剑灵私服技能共cd

多动症专栏

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虽然ADHD需与其他发育障碍或精神障碍相鉴别，但是 ADHD儿童伴随其他发育障碍或心理障碍很常见。至少1/3的 ADHD儿童合并有其他障碍。研究显示，ADHD 儿童共病的患病率：对立违抗障碍（ODD）为35.2%，品行障碍（CD）为25.7%，焦虑障碍为25.8%，抑郁障碍为18.2%。临床医师在诊断ADHD时，要考虑到合并的其他疾病。反之，在诊断这些疾病时，也要考虑合并 ADHD 的可能。

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1.特定运动技能发育障碍

特定运动技能发育障碍也是儿童期常见的神经发育障碍之一。ADHD儿童通常伴有感觉运动协调的问题，特别是书写困难、行动笨拙、体育运动差和达到运动里程碑的显著延迟。如果观察到学习成绩或日常生活明显受干扰。这表明需要用兴奋剂来治疗，兴奋剂可改善运动协调和增加儿童进一步进行感觉运动的动机。

2.物质滥用

ADHD和物质滥用两者之间的关系复杂，而且研究相对较少。既往研究显示，那些寻求鸦片，可卡因及存在其他物质滥用障碍的人群患ADHD的概率升高。物质滥用往往是ADHD成人期的结局之一。ADHD儿童外表上看起来年龄要小，发生物质滥用的时间早。往往频繁和强烈地使用成瘾物质，包括烟草、酒精、药物甚至毒品。然而，目前的资料多数是对物质滥用的成人进行回顾性调查得到的结果。

对ADHD儿童和正常儿童随访到青少年和成人早期的前睡性研究也表明。ADHD 儿童发生药物使用和滥用的概率增加。特别是烟草滥用。在这些研究中，随访到成年早期的病例较随访到青少年的病例更具有说服力。

3.破坏性心境失调障碍

破坏性心境失调障碍是儿童青少年抑郁障碍的特殊类型，患病率为2%~5%，可以共患ADHD和CD。DMDD的诊断要点包括以下主要内容：多发生在6-18岁的儿童和青少年：临床表现为与发育阶段极不一致的、严重而反复的脾气爆发，言语和/或行为攻击；发生在几乎每天的大部分时间，脾气爆发之间的心境呈持续的发怒或易激惹；发作次数可达每周3次或3次以上；可以在家庭、学校或与同伴在一起这3种场景中存在，至少存在于上述2个场景，且至少在其中1个场景中表现严重。

4.间歇性暴怒障碍

间歇性暴怒障碍表现为无法控制的、反复（间歇）出现的攻击行为，可以为言语或躯体攻击。诊断要点主要包括以下内容：反复（间歇）出现的、无法控制的言语或躯体攻击；这种反复（间歇）出现的爆发行为不是有预谋、有目的的行为；上述行为可以由社会心理因素诱发。但与引起发作的社会心理因素的强度不成比例：平均每周出现2次，持续3个月，但躯体攻击没有导致财产的损害或破坏，也没有导致动物或他人躯体受伤，或12个月内有3次行为爆发，涉及财产的损害或破坏，和/或导致动物或他人躯体受伤：通常起病在6岁以后，并非重性抑郁障碍、双相障碍、DMDD、躯体疾病等所致。

ref：郑毅, 刘靖. 中国注意缺陷多动障碍防治指南（第二版）. 北京：中华医学电子音像出版社，2015，9

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